Subota, 28 Rujan 2013 05:40

Kad kosti pucaju

Napisao 

Deseci milijuna ljudi u svijetu imaju osteoporozu, ali mnogi to i ne znaju! Većina bolesnika za ovu bolest sazna tek kad slome zglob, kuk ili kralježnicu. Ovdje pročitajte što je to osteoporoza, kako se otkriva i liječi, te kako sami sebi možete pomoći.

Kad netko od naših bližnjih u starosti ima pogrbljena leđa ili nam izgleda kao da se smanjio, a osim toga često mu se lome kosti i neotporan je na obične, blage bolesti, većina nas odmahnut će rukom i reći: "Tako mora biti – to je starost!"

Često ovo ipak nisu simptomi starosti nego osteoporoze! Zbog toga je dobro otići k liječniku na jednostavan pregled pomoću kojeg se može utvrditi ova bolest. Jer njezine posljedice su jedan od glavnih uzroka raznih tegoba, a često i smrti kod starijih osoba.

Na sreću, danas znamo mnogo o ovoj bolesti, a razvijene su i brojne uspješne metode liječenja. Osteoporoza znači poroznost ili smanjivanje koštane mase, bez obzira na uzrok. Najbolje ćete shvatiti kako izgledaju kosti koje je zahvatila osteoporoza ako ih usporedite s komadom drveta ili namještaja koji je naizgled zdrav, a kad lupite po njemu ili ga samo stisnete, on se smrvi jer je iznutra izjeden i truo!

Gotovo sve starije osobe pate od osteoporoze. Stanjivanje kostiju normalna je pojava, no ona postaje bolest tek kad kost izgubi toliko svoje mase da postane lako lomljiva. Zbog starenja i određenih bolesti kosti postaju sve tanje i slabije pa ih je lakše slomiti. Upravo su krhkost i česti lomovi karakteristike osteoporoze.

 

Jedna od tri

Statistika pokazuje da će u dobi od 80 godina jedna od tri žene i jedan od pet muškaraca slomiti kuk ili kralježnicu. Ali nemojte se zavaravati jer 40 posto žena i 13 posto muškaraca u dobi od 50 godina ima velike izglede da će u idućim godinama slomiti neku kost zbog osteoporoze. Od ove bolesti najčešće pate žene, ali imaju je i muškarci. No osteoporoza se može pojaviti bilo kada, čak i u dječjoj dobi.

Najsigurniji način da saznate imate li osteoporozu jest da vam liječnik izmjeri koštanu masu u kuku, kralježnici, ručnom zglobu ili cijelom kosturu. Iako se pritom koristi rendgen, radijacija je vrlo slaba, pa se masa kostiju može mjeriti nekoliko puta. Ispitivanje nije bolno, ne uzrokuje nikakvu nelagodu, ne koriste se injekcije, a ne trebate se niti skidati.

"Običan" rendgen služi samo za dijagnozu prijeloma, njime se ne mjeri koštana masa. Pretpostavlja se da se manja količina koštane mase na ovom rendgenu može uočiti tek kada se kosti stanje na polovicu svoje normalne gustoće! Dakle, ako su se vaše kosti vrlo malo stanjile, običan rendgen to neće uočiti! Također, osteoporoza se ne može otkriti pomoću analize krvi ili urina, no takvi testovi mogu potvrditi neke promjene koje su povezane sa stanjivanjem kostiju, na primjer bolesti jetre.

 

Kalcij

Zbog toga što su u djetinjstvu i pubertetu jele hranu s malo kalcija, neke osobe kasnije imaju manju koštanu masu. Kalcij je važan i kod odraslih jer usporava propadanje kostiju. Nedostatak vitamina D, koji je povezan s iskorištavanjem kalcija u organizmu, također pridonosi omekšavanju kostiju i njihovoj krhkosti. Opasnost od osteoporoze se povećava kod osoba koje uzimaju mnogo proteina, kofeina i soli.

Umjerene količine alkohola nisu opasne, a čak mogu biti i korisne za koštanu masu. Pretjerana količina alkohola povećava opasnost od prijeloma jer smanjuje koštanu masu, a k tome povećava opasnost od pada. Žene koje puše imaju ranu menopauzu i nižu razinu estrogena od nepušača, a duhan šteti stanicama kosti, pa zbog toga one imaju veću mogućnost da će oboljeti od osteoporoze.

Nedovoljna fizička aktivnost u djetinjstvu i pubertetu može smanjiti koštanu masu, a u kasnijoj dobi uzrokuje naglo stanjivanje kostiju. Stoga, ako ste ugroženi od ove bolesti, kad god imate priliku šećite, trčite, vozite bicikl...

Važno je znati da gubljenje koštane mase ili stanjivanje kostiju ne uzrokuje bol ili druge simptome. Tek prijelomi kostiju uzrokovani osteoporozom donose bol i nelagodu, a ponekad to traje godinama. Najčešći su lomovi ručnog zgloba, kralježnice i kuka, no mogu se slomiti i nadlaktica, zdjelica ili druge kosti.

 

Zglob, kralježnica...

Ručni zglob najčešće lome žene između 50 i 70 godina kada se ispruženom rukom žele zadržati da ne padnu na pod. Većina ljudi oporavi se nakon ovakvog loma, ali za vrijeme oporavka ponekad kost ne sraste dobro, pa može doći do deformacije zgloba. Trećina bolesnika može godinama nakon ovakvog prijeloma osjećati bol, krutost, otjecanje i osjetljivost zgloba, te imati problema s cirkulacijom.

Kad netko ima osteoporozu, kralježnica se može slomiti zbog pada, ali često se to događa spontano zbog naizgled bezazlenog kašljanja, podizanja tereta, sagibanja i okretanja. Simptomi prijeloma se razlikuju: dvije trećine osoba ne osjećaju nikakvu ili vrlo malu bol nakon prijeloma, dok ostali pate od jakih bolova. Bol se javlja na mjestu ozlijeđenog kralješka, te se širi oko tog područja na prednji dio tijela.

Kod prijeloma kralježnice zbog osteoporoze ne dolazi do loma kostiju nego do takozvane kompresije kralježaka, što uzrokuje jaku bol, a čovjek se smanji, nakrivi ili pogrbi. No treba znati da uzrok bolova u leđima nije uvijek osteoporoza. Primjerice, ako se bol u leđima spušta niz jednu ili obje noge, takva bol je najčešće posljedica problema s diskom koji se nalazi između kralježaka.

Prijelomi bedrene kosti i kosti bokova najčešće se događaju kod vrlo starih osoba, a prosječna dob pacijenata s prijelomom kuka je 80 godina. Stariji ljudi skloni su ovim ozljedama jer obično ne pokušavaju rukom ublažiti pad, a gotovo svi prijelomi kuka događaju se zbog pada. Slomljen kuk gotovo uvijek treba operirati. Nažalost, čak do 20 posto bolesnika umre vrlo brzo nakon loma kuka od komplikacija kao što su upala pluća ili plućna embolija. Jedna četvrtina onih koji prežive potpuno se oporave, ali kod većine bolesnika ostaju trajne posljedice i tegobe.

 

osteo lijecenje

Liječenje

Iako se tijelo bolesnika ne može vratiti u prijašnje stanje, liječenjem se može umanjiti ili usporiti gubljenje koštane mase, ublažiti bol i poboljšati pokretljivost. Iako se to radi s lijekovima, postoji i drugih načina da sebi pomognete.

Mnogi pacijenti nakon prijeloma osjećaju jaku bol, a posebno je to neugodno nakon prijeloma kralježnice. Često nakon prijeloma treba ležati, ali liječnici savjetuju da to traje što kraće jer će nepokretnost uzrokovati daljnje stanjivanje kostiju.

Ako vas boli, a ne želite uzimati lijekove, ponekad pomažu ledeni ili vrući oblozi. Akupunktura također može donijeti olakšanje, ali pazite da pomoć potražite kod pravog stručnjaka! Bol ćete također ublažiti ukoliko pazite na svakodnevne sitnice – sjedite u udobnim stolicama, podmetnite pod leđa posebne jastuke dok ležite, te spavajte na dovoljno tvrdom krevetu. Fizioterapija ublažava bol i poboljšava pokretljivost. Pacijentima s ovakvim prijelomom mišići oko kralježnice često se grče kao posljedica boli, a to uzrokuju još veću bol. Pritom mogu pomoći i vježbe u toploj vodi.

Kod osteoporoze je važno da vaš organizam svakodnevno dobiva dovoljno kalcija. Iako mnoge namirnice imaju puno kalcija, mnoge od njih ne ispuštaju kalcij u čovjekov organizam. Većina stručnjaka smatra da organizmu dnevno treba oko gram kalcija. Često se spominje da vegetarijanci imaju veće šanse da obole od osteoporoze. Međutim, ako u svojoj prehrani uzimaju dovoljno kalcija, mogu biti mirni.

Nedostatak vitamina D također utječe na gubljenje koštane mase. Vitamin D proizvodi koža kada je izložena sunčevim zrakama. Naše podneblje pruža dovoljno svjetla, no potrebno je da izađete iz kuće i izložite svoje tijelo suncu. Ukoliko se ne krećete dovoljno u prirodi, vitamin D možete dobiti iz nekih riba.

Istraživanja pokazuju da je liječenje osteoporoze uspješnije kod nepušača nego kod pušača. Mnogo alkohola šteti kostima, no vjeruje se da umjerene količine - boca piva, čaša do dvije vina ili mala čašica žestokog pića - čak pomažu kod osteoporoze!

 

Oprezno

Vježbanje, šetanje i bavljenje sportom mogu usporiti proces stanjivanja kosti zbog starenja. Dokazano je da već i skakanje ili hodanje na mjestu povećava koštanu masu kuka kod mladih žena, a tridesetak minuta brzog hodanja tri ili četiri dana na tjedan zaustavlja gubitak koštane mase kralježnice i kukova kod starijih žena.

Ipak nemojte pretjerivati jer preveliko naprezanje i prečesto vježbanje može biti štetno za kosti, pogotovo kod mladih žena. Neke sportašice i balerine često imaju prijelome zbog stanjivanja kostiju. Bolje je umjereno vježbati. Više će vam pomoći ako što češće odete u brzu polusatnu šetnju nego ako trčite kilometrima.

Osteoporoza se javlja kod jedne od tri žena. Ako je vaša majka u starijoj dobi slomila kuk, to znači da postoji opasnost da ćete i vi u kasnijoj dobi oboljeti od ove bolesti. Ali, kad navrši 80 godina, malo koja žena neće imati ove probleme, pa je normalno da svatko od nas ima pretka koji je patio od osteoporoze, pogotovo ako je doživio duboku starost. To ne znači da ćete i vi imati iste tegobe.

Na kraju važno upozorenje - ako imate osteoporozu, nemojte sami i napamet uzimati kalcij u tabletama, svakako o tome razgovarajte s liječnikom. On će vam reći da uzimanje samo jedne tablete može biti potpuno beskorisno, čak i štetno. Količinu kalcija koju ćete uzeti treba podijeliti na najmanje dva obroka. Da bi vam organizam upio kalcij, vjerojatno ćete trebati uzimati i vitamin D, a možda i magnezij. Ali nemojte sami određivati dozu - primjerice, ako dugo uzimate previše magnezija, možete dobiti artritis. Ipak, najbolje je da potrebnu količinu kalcija uzimati prirodnim putem, u hrani.

Pročitano 5832 puta

Ostali članci: bolesti